Inscription Assise du 6 au 12 avril 2027

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Inscription : Assise

1. Dates du pèlerinage : du 6 au 12 avril 2027

2. Vos coordonnées :

Mme

Mle

Abbé

Frère

Soeur

Nom :

Prénom :

Email :

Adresse postale (Rue + n° + Code postal + Ville) :

Date de naissance :

Téléphone ou Gsm :

Téléphone ou Gsm 2 :

Nationalité :

Profession :

Inscription d'une 2ème personne domiciliée à la même adresse (facultatif) :

Mme

Mle

Abbé

Frère

Soeur

Nom :

Prénom :

Email :

Gsm :

Date de naissance :

Nationalité :

Profession :

3. Transport :

Car ou navette : Je souhaiterais embarquer à :

4. Logement :

Type de chambre :

Double (1grand lit)

Double (2 lits)

Individuelle

Je désire partager la chambre avec :

7. Personnes à contacter en cas d'urgence :

8. Remarques :

9. Prix :

J'accepte les conditions générales